胶质瘤术后复查诊断-胶质瘤症状肿瘤科疾病查询

胶质瘤术后复查诊断【肿瘤科、胶质瘤】

【疾病症状】胶质瘤术后复查诊断

【病情描述】2010年4月头痛，呕吐，核磁共振确诊后行全麻下肿瘤全切，无功能缺失。病理诊断：左颞叶胶质母细胞瘤Ⅳ。随后全脑放疗23次+适形放疗5次，每次2Gy。接着行5/28方案泰道（替莫唑胺）化疗13次。化疗停止一年后， 2013年8月MRI检查结果原位复发。9月再次手术切除肿瘤， 9月25日术后第一次口服泰道（替莫唑胺）化疗，320mg×5天 2013年10月15日开始放疗，并行替莫唑胺同步化疗。 2013年10月27日开始有头痛， 2013年11月4日凌晨开始出现发热，体温每天达39度以上持续4天，最高达3

【科室分类】肿瘤科

【具体分类】胶质瘤

【症状解答】从提供的片子看，我感觉还是不错的，虽然有个强化灶，但目前还比较稳定，不太像是复发，很可能是个坏死灶，必要时可以进行MRS检查，有助于鉴别诊断。
替莫唑胺引起全身疼痛的情况较少见，我倒是以为可以将现在替莫唑胺口服的方案调整一下，即五天的总剂量不便，可以改为六天服完；另外患者放疗后所引起的脱髓鞘反应还是比较明显的，可以间断口服类固醇激素，如强的松，每次10毫克，一日两次，两周后逐渐减量至停药，或许有助于缓解症状。

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