患自免肝和乙型病毒性肝炎怎么办-感染科症状内科疾病查询

患自免肝和乙型病毒性肝炎怎么办【内科、感染科】

【疾病症状】患自免肝和乙型病毒性肝炎怎么办

【病情描述】因有小三阳去医院检查转氨酶134，天门冬97，转移酶75，前白蛋白017，白蛋白38.9，球蛋白37.2，A/G1.05，DNA10^5。吃了易善复后，转氨酶90，天门冬65，转移酶61，前白蛋白127，白蛋白42，球蛋白42，DNA10^5，血免疫球蛋白G24.90，血免疫球A,M都正常，抗核抗体阳性（+），细胞浆颗粒型1:320，抗线粒体抗体全为阴性。 B超显示胆囊壁毛糙，8-10毫米的疑似血管瘤（已有十几年的时间）

【科室分类】内科

【具体分类】感染科

【症状解答】慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗，而抗病毒治疗的适应症必须HBVDNA阳性（大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml），同时ALT达到正常值上限2倍或高于正常者上限，如ALT不到正常者上限2倍，而肝穿刺肝组织提示G2、S2，应该抗病毒治疗。
但如有较重纤维化和40岁以上HBVDNA阳性者，ALT异常即可抗病毒治疗，但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高，肝硬化者只要检查到HBVDNA，就可抗病毒治疗。
没有看见你的HBVDNA报告，不应该，哪有表面抗原阳性者不检查HBVDNA的

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