清宫后没血只要褐色混浊物排除是否正常我28岁了10年生个女儿今年想要二胎怀孕三个-名医问答症状查询

清宫后没血只要褐色混浊物排除是否正常我28岁了10年生个女儿今年想要二胎怀孕三个检查说是死胎,手术时大夫说是颗...

【问题描述】清宫后没血只要褐色混浊物排除是否正常我28岁了10年生个女儿今年想要二胎怀孕三个检查说是死胎，手术时大夫说是颗粒状葡萄胎，怀孕初期时有呕吐后没反应，用不用二次清宫

【名医解答1】清宫后短时间流出褐色的血液属于正常现象，但是葡萄胎异常清宫很难清干净，不能以出血来看是否需要清宫。
建议葡萄胎清宫术后需要结合B超复查，血HCG检查进一步明确是否需要二次清宫，葡萄胎大多数需要二次清宫的。

【名医解答2】葡萄胎：完全性葡萄胎染色体为二倍体，均来自父系，临床表现为：停经后阴道流血，子宫异常增大、变软、腹痛，妊娠呕吐一般出现较早，常发生于阴道流血之前，妊高症征象，卵巢黄素化囊肿等，部分性葡萄胎症状较轻，不典型。
诊断：HCG测定：高于正常孕周。
B超：子宫明显增大，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内不均质密集状或短条状回声，呈落雪状，或蜂窝状。
处理：1。
清宫，选用吸宫术，子宫小于12周可以一次刮净，大于12周者，可于一周后行第二次刮宫。
2。
预防性化疗，这种情况复查可以的，必要时二次清宫的

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