石榴皮

石榴皮
(《雷公炮炙论》)
【异名】石榴壳(《雷公炮炙论》)，酸石榴皮(《肘后方》)，安石榴酸实壳(《别录》)，酸榴皮(《纲目》)，西榴皮(《闽东本草》)。
【来源】为石榴科植物石榴的果皮。
【植物形态】石榴(《雷公炮炙论》)又名：楮榴(《广雅》)，安石榴(张华《博物志》)，丹若(《酉阳杂俎》)，金罂(《纲目》)，金庞(《群芳谱》)，榭榴、海石榴、安息榴、西安榴、钟石榴。
落叶灌木或乔木，高2～5米。树皮青灰色；幼枝近圆形或微呈四棱形，枝端通常呈刺状，无毛，叶对生或簇生；叶片倒卵形至长椭圆形，长2.5～6厘米，宽1～1.8厘米，先端尖或微凹；基部渐狭，全缘，上面有光泽，无毛，下面有隆起的主脉，具短柄。花1至数朵，生小枝顶端或腋生，花梗长2～3毫米；花的直径约3厘米；萼筒钟状，肉质而厚，红色，裂片6，三角状卵形；花瓣6，红色，与萼片互生，倒卵形，有皱纹；雄蕊多数，着生于萼管中部，花药球形，花丝细短；雌蕊1，子房下位或半下位，上部6室，具侧膜胎座，下部3室，具中轴胎座，花柱圆形，柱头头状。浆果近球形，果皮肥厚革质，熟时黄色，或带红色，内具薄隔膜，顶端有宿存花萼。种子多数，倒卵形，带棱角。花期5～6月。果期7～8月。
生于山坡向阳处或栽培于庭园。我国大部分地区有分布。
本植物的根皮(石榴根)、叶(石榴叶)、花(石榴花)、果实(酸石榴、甜石榴)等亦供药用，各详专条。
【采集】秋季果实成熟，顶端开裂时采摘，除去种子及隔瓤，切瓣晒干，或微火烘干。
【药材】干燥的果皮呈不规则形或半圆形的碎片状，厚2～3毫米。外表面暗红色或棕红色，粗糙，具白色小凸点；顶端具残存的宿萼；基部有果柄。内面鲜黄色或棕黄色，并有隆起呈网状的果蒂残痕。质脆而坚，易折断。气微弱，味涩。以皮厚实、色红褐者为佳。
【化学成分】含鞣质10.4～21.3%、蜡0.8%、树脂4.5%、甘露醇1.8%、糖2.7%、树胶3.2%、菊粉1.O%、粘质0.6%、没食子酸4.0%、苹果酸、果胶和草酸钙、异槲皮甙。
【炮制】拣去杂质，去净残留的内瓤及子，洗净，切块，晒干。
《雷公炮炙论》："凡使石榴皮、叶、根，勿令犯铁。若使石榴壳，不计干湿，先用浆水浸一宿，至明漉出，其水如墨汁，……方可用。"
【性味】酸涩，温，有毒。
①《药性论》："味酸，无毒。"
②《滇南本草》："性寒，味酸涩。"
③《纲目》："酸涩，沮，无毒。"
④《广西中药》："味苦涩，性温，有毒。"
【归经】入大肠、肾经。
①《雷公炮制药性解》："入大肠、肾二经。"
②《本草撮要》："入手太阴、足少阴经。"
【功用主治】涩肠，止血，驱虫。治久泻，久痢，便血，脱肛，滑精，崩漏，带下，虫积腹痛，疥癣。
①《别录》："疗下痢，止漏精。"
②《药性论》："治筋骨风，腰脚不遂，步行挛急疼痛。主涩肠，止赤白下痢。取汁止目泪下，治漏精。"
③《本草拾遗》："主蛔虫。煎服。"
④《滇南本草》："治日久水泻，同炒砂糖煨服，又治痢脓血，大肠下血。""同马兜铃煎治小儿疳虫。"
⑤《本草蒙筌》："理虫牙。"
⑥《纲目》："止泻痢，下血，脱肛，崩中带下。"
⑦《生草药性备要》："治瘤子疮，洗疝痛。"
⑧《本草求原》："洗斑疥癞。"
⑨《科学的民间药草》："驱除钩、绦虫。"
【用法与用量】内服：煎汤，0.8～1.5钱；或入散剂。外用：煎水熏洗或研末调涂。
【宜忌】《本草从新》："能恋膈成痰，痢积未尽者，服之太早，反为害也。"
【选方】①治久痢不瘥：陈石榴焙干，为细末，米汤调下三、四钱。(《普济方》神授散)
②治妊身暴下不止，腹痛：安石榴皮二两，当归三两，阿胶二两(炙)，熟艾如鸡子大二枚。上四物以水九升，煮取二升，分三服。(《产经方》石榴皮汤)
③治粪前有血，令人面黄：酢石榴皮，炙研末，每服二钱，用茄子枝煎汤服。(《千金方》)
④治脱肛：石榴皮、陈壁土，加白矾少许，浓煎熏洗，再加五倍子炒研敷托上之。(《医钞类编》)
⑤治诸虫心痛不可忍，多吐酸水：酸石榴皮一两(锉)，桃符二两(锉)，胡粉一两，酒二合，槟榔末二钱。上件药，以水二大盏，煎前二味至一盏，去滓，下胡粉、槟榔、酒，更煎一沸，稍热，分为三服。(《圣惠方》石榴皮散)
⑥驱绦虫、蛔虫：石榴皮、槟榔各等分，研细末，每次服二钱(小儿酌减)，每日二次，连服二天。(《山东中草药手册》)
⑦治丁肿恶毒：以针刺四畔，榴皮着疮上，以面围四畔灸之，以痛为度，仍用榴末敷上，急裹，经宿，连根自出也。(《肘后方》)
⑧治牛皮癣：㈠石榴皮蘸极细的明矾粉搓患处，初搓时微痛。(《山东中草药手册，)㈡石榴皮(炒炭)，研细末一份，麻油三份，调成糊状。用时将药油摇匀。以毛笔蘸药匀涂患处，每日二次。(《全展选编皮肤科》)
⑨预防稻田皮炎：石榴皮二两，五倍子二两，地榆(炒黑)二两，明矾五两。取清水五斤，将前三味药放入水内煎沸后，再煎10分钟，然后加入明矾，用木棒不断搅拌，至明矾全部溶于水中，再煎至剩下药液3斤左右，去渣冷却备用。用时须在下水前将手、脚在药液中浸泡一下；也可用棉花球蘸涂。待药液干后入水工作。每次出水休息，必须如前浸涂后再下水工作。(《上海中医药杂志》(6)：170，1966)
⑩治脚肚生疮，初起如粟，搔之渐开，黄水浸淫，痒痛溃烂，遂致绕胫而成痼疾：酸榴皮煎汤冷定，日日扫之，取愈乃止。(《医学正宗》)
⑾治汤火烫伤：石榴果皮适量。研末，麻油调搽患处。(《贵州草药》)
【临床应用】①治疗细菌性痢疾
取石榴皮制成50%或60%煎剂，每次10～20毫升，日服3～4次，7～10天为一疗程；对慢性菌痢可以连服2周、停药1周再服2周为一疗程。治疗急性菌痢50例，经一疗程后近期治愈49例，进步1例。服药后平均退热时间1.3天，腹痛，里急后重消失时间为4.8天左右，大便恢复正常时间在4.6天上下，粪便镜检恢复正常为5.3天。治疗慢性菌痢4例，停药后2周经乙状结肠镜检查，病变均消失，粪便培养3次以上均为阴性。
②治疗阿米巴痢疾
60%石榴皮煎液每服20毫升，每日3次，饭后服，连服6日为一疗程。如无效可再服一个疗程。40例患者一疗程后随访半年，均无任何症状，其中36例连续粪检3次均为阴性。服药期间偶有恶心、耳鸣，能自行消失。
③治疗多种感染性炎症
取石榴皮制成100%煎液，烘干研粉装胶囊口服，每日3次，每次1～2粒。治疗肠炎、胆道感染、急慢性气管炎、肺部感染、慢性阑尾炎、淋巴结炎、多发性疖肿、外伤感染等共415例，痊愈305例，基本痊愈57例，好转36例，无效17例。
此外，用石榴皮炒焦研粉，撒布耳内，对化脓性中耳炎有一定疗效。

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