青黛

青黛
(《药性录》)
【异名】靛花(《简便单方》)，青蛤粉(《纲目》)，青缸花(《外科正宗》)，蓝露，淀花(《手板发蒙》)，靛沫花(《中药形性经验鉴别法》)。
【来源】为爵床科植物马蓝、豆科植物木蓝、十字花科植物菘蓝、草大青或蓼科植物蓼蓝叶中的干燥色素。植物形态详"木蓝"、"板蓝根"、"蓝实"各条。
【制法】夏、秋采收茎叶，置缸内，用清水浸2～3昼夜，至叶烂脱枝时，捞去枝条，每10斤叶加入石灰1斤，充分搅拌。至浸液成紫红色时，捞取液面泡沫，晒干，即为青黛，质量最好。当泡沫减少时，可沉淀2～3小时，除去上面的澄清液，将沉淀物筛去碎渣，再行搅拌，又可产生泡沫。将泡沫捞出晒干，仍为青黛，但质量较次。
【药材】本品为极细的粉末，灰蓝色或深蓝色，质轻，易飞扬，可粘手粘纸。具草腥气，味微酸。以体轻、粉细，能浮于水面，燃烧时生紫红色火焰者为佳。如质重坚实，呈团块状，有白色小点，置水中有颗粒状下沉者品质为次。
主产于福建、云南、江苏、安徽等地。此外，江西、河南、四川等地亦产。福建所产的品质最佳，称建青黛。
【药理作用】青黛(木蓝)醇浸液(0.5克／毫升)在体外对炭疽杆菌、肺炎杆菌、志贺氏痢疾杆菌、霍乱弧菌、金黄色和白色葡萄球菌皆有抑制作用。但亦有报告对伤寒杆菌、霍乱弧菌、葡萄球菌和结核杆菌等无抑制作用；可能因药物提取方法不同之故。
【炮制】青黛：拣去杂质，过罗。飞青黛：筛去杂质，置乳钵内，加适量清水，混和研细，复注入清水，轻轻搅动，使细粉悬浮，倾入另一容器中，待沉淀后，倒去清水，然后将沉淀之粉末，倾倒于铺上白纸的筛内，晒干，研细。
【性味】咸，寒。
①《药性论》："味甘，平。"
②《开宝本草》："味咸，寒，无毒。"
③《医林纂要》："辛咸。"
④《本草再新》："味苦，性寒，无毒。"
【归经】入肝、肺、胃经。
①《雷公炮制药性解》："入肝、脾二经。"
②《本草求真》："专入肝。"
③《本草便读》："入肝，又能入肺、胃。"
【功用主治】清热，凉血，解毒。治温病热盛，斑疹，吐血、咯血，小儿惊痫，疮肿，丹毒，蛇虫咬伤。
①《药性论》："解小儿疳热、消瘦，杀虫。"
②《本草拾遗》："解毒。小儿丹热，和水服之。"
③《开宝本草》："主解诸药毒，小儿诸热，惊痫发热，天行头痛寒热，煎水研服之。亦摩敷热疮、恶肿、金疮、下血、蛇犬等毒。"
④《本草蒙筌》："泻肝，止暴注，消上膈痰火，驱时疫头痛，敛伤寒亦斑，水调服之。"
⑤《纲目》："去热烦，吐血，咯血，斑疮，阴疮，杀恶虫。"
⑥《本草述》："治中风、头风、胁痛、、颤振、眩晕、咳嗽、久嗽、呕吐、舌衄、咳嗽血，颓疝。"
⑦《本经逢原》："治温毒发斑及产后热痢下重。"
⑧《要药分剂》："除热解毒，兼能凉血。"
⑨《岭南采药录》："可涂疮及痄腮。又治眼热有膜及吐血，内服之。"
【用法与用量】内服：煎汤，5～8分，或入丸、散。外用：干撒或调敷。
【宜忌】《本草从新》："中寒者勿使。"
【选方】①治伤寒赤斑：青黛二钱。水研服。(《类证活人书》)
②治妊娠伤寒，热郁阳明，热极而发紫黑斑，脉洪数者，若不急治，胎殒在即：真青黛钱半，鲜生地二两(捣汁)，生石膏八钱，升麻六分，黄芩二钱，焦栀子三钱，葱头三枚。水煎服。(《重订通俗伤寒论》青黛石膏汤)
③治吐血不止：青黛二钱，新水调下。(《端效方》青金散)
④治咯血：青黛一钱，杏仁四十粒(去皮、尖，以黄明蜡煎黄色，取出研细)。上二件再同研匀，却以所煎蜡少许，熔开和之，捏作钱大饼子。每服，用干柿一个，中破开，入药一饼，合定，以湿纸裹，慢火煨熟，取出，以糯米粥嚼下。(《中藏经》圣饼子)
⑤治咳嗽吐痰，面鼻发红者：青黛(水飞极细，晒干再研用)四钱，蛤粉三钱。二味炼蜜为丸，如指头大。临卧噙三丸。(《医学从众录》青黛蛤粉丸)
⑥治肺经咳嗽有热痰者：青黛、海石、瓜蒌仁、川贝母。(《症因脉治》青黛海石丸)
⑦治小儿惊痫：青黛，量大小，水研服之。(《生生编》)
⑧治产后发狂：四物汤加青黛。水煎服。(《摘元方》)
⑨治胃脘痛，病久成郁，郁则成热：青黛，以姜汁入汤调服。(《医学正传》)
⑩治口舌生疮：青黛一钱，细辛一分，黄柏一分(锉)，地骨皮一分，密陀僧一分。上件药，捣细罗为散。每取少许，贴于疮上。有涎即吐之。(《圣惠方》)
⑾治一切热毒，脓窝疮：青黛一两，寒水石一两(煅过，苏为度)。上为细末，用香油调搽。(《普济方》青金散)
⑿治天泡疮：青黛适量，鲜丝瓜叶捣汁调敷患处。加少许菜油调和亦可。(《验方选集》)
⒀治小儿湿癣浸淫疮：白胶香二两(研)，蛤粉半两，青黛二钱半。上研匀为细末，干掺疮上。(《田氏保婴集》青金散)
⒁治瘰疬未穿：靛花、马齿苋同捣，日日涂敷。(《简便单方》)
⒂治耳疳出汁：青黛、黄柏末。干搽。(《谈翁试验方》)
⒃治烂弦风眼：青黛、黄连。泡汤日洗。(《明目经验方》)
⒄治诸毒虫伤：青黛、雄黄等分。研末，新汲水服二钱。(《古今录验方》)
【临床应用】治疗鼻衄
用鼻钳扩大鼻前孔，查明出血部位，然后用消毒棉球蘸青黛粉塞入鼻腔，压迫出血点。上药时，应嘱患者暂停吸气，以防青黛吸入引起咳嗽。治疗20例，13例用药1次、4例用药2次、2例用药3次(另加针刺)，鼻衄停止；1例无效。
【名家论述】①《本草经疏》："青黛，解毒除热，固其所长，古方多有用之于诸血证者，使非血分实热，而病生于阴虚内热，阳无所附，火气因虚上炎，发为吐衄咯唾等证，用之非宜。血得寒则凝，凝则寒热交作，胸膈或痛，愈增其病矣。"
②《本经逢原》："青黛，泻肝胆，散郁火，治温毒发斑及产后热痢下重，《千金》蓝青丸用之，天行寒热头痛，水研服之。与蓝同类，而止血拔毒杀虫之功，似胜于蓝。又治噎膈之疾，取其化虫之力也。和溺白、冰片，吹口疳最效。"
③《本草求真》："青黛，大泻肝经实火及散肝经火郁。故凡小儿风热惊痫，疳毒，丹热痈疮，蛇犬等毒，金疮血出，噎膈蛊食，并天行头痛，瘟疫热毒，发斑、吐血、咯血、痢血等症，或应作丸为衣。或用为末干掺，或用水调敷，或入汤同服，或作饼子投治，皆取苦寒之性，以散风郁燥结之义。"

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