寻骨风

寻骨风
(《植物名实图考》)
【异名】清骨风、猫耳朵(《南京民间药草》)，穿地节、毛香、白毛藤、地丁香、黄木香(《江苏植药志》)，白面风、兔子耳(《江西民间草药》)。
【来源】为马兜铃科植物绵毛马兜铃的根茎或全草。
【植物形态】绵毛马兜铃
多年生缠绕草本，全株密被白黄色绵毛。茎细长，具数条纵沟。叶互生，卵形或卵圆状心形，长3～10厘米，宽3～7.5厘米，先端尖或钝，基部心形，全缘，两面密生绵毛，尤以下面密厚；叶柄长1.5～4厘米。花单生于叶腋，花梗长2～4厘米；苞片1，卵圆形，长约5毫米；花被弯曲，上端烟斗状，内侧黄色，中央紫色；雄蕊6，花药贴生于合蕊柱周围；子房下位，6室，花柱先端6裂。蒴果椭圆状倒卵形，胞伺开裂。种子扁平。花期6～8月。果期9～10月。
生于山坡草丛及路旁、田边。分布河南、江苏、浙江、湖北、江西、陕西等地。
【采集】5月开花前采收，晒干。
【药材】①干燥的根茎呈细圆柱形，长40～50厘米，直径约2毫米，外表淡棕红色至黄赭色，有纵皱纹，节处有须根或残留的圆点状根痕。断面纤维性，类白色、淡棕色，纤维层和导管群极为显明。
②干燥全草的茎细长，外被白绵毛；叶通常皱折或破裂，淡绿色，两面均密被白绵毛。气微香，味微苦。以根茎红棕色者为佳。
产江苏、湖南、江西等地。
【化学成分】含有生物碱、挥发油、内酯、糖类。
【药理作用】①对大鼠实验性"关节炎"的作用
绵毛马兜铃挥发曲及提出的总生物碱对大鼠蛋清性"关节炎"有明显的预防作用，非生物碱部分无效，冷浸剂经乙醇沉淀1次所得的制剂对蛋清性及甲醛性"关节炎"均有效果，但如沉淀两次，并经高压灭菌者即失去作用。
②抗肿痛作用
全草的粉末混于饲料中喂食小鼠，对艾氏腹水癌和腹水总细胞数均有明显的抑制作用，对艾氏癌皮下型瘤亦有明显效果。煎剂内服也有效。经初步分析，有效成分似能溶解于水和乙醇，不溶于氯仿，受热不被破坏。
【性味】《饮片新参》："苦，平。"
【功用主治】治风湿关节痛，腹痛，疟疾，痈肿。
①《饮片新参》："散风痹，通络，治骨节痛。"
②《南京民间药草》："全草浸酒服，治筋骨痛及肚痛。"
③《江西民间草药》："治疟疾，风湿关节痛。"
【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱；或浸酒。
【宜忌】《饮片新参》："阴虚内热者忌用。"
【选方】①治风湿关节痛：寻骨风全草五钱，五加根一两，地榆五钱。酒水各半，煎浓汁服。(《江西民间草药》)
②治疟疾：寻骨风根长约四市寸，剪细，放碗内，加少量水，放饭上蒸出汁，分三次连渣服。每隔四小时服一次。最后一次在疟发前二小时服下。(《江西民间草药》)
③治痈肿：寻骨风一两，车前草一两，苍耳草二钱。水煎服，一日一剂，分二次服。(徐州《单方验方新医疗法选编》)
【临床应用】①治疗风湿性、类风湿性关节炎
将寻骨风制成多种剂型使用。㈠流浸膏：每20毫升相当于原生药5钱，每日20～40毫升，分2～3次饭后服；㈡浸膏片：每片0.3克(相当于生药3.75克)，每日6～12片，分2～3次饭后服；㈢注射液：每2毫升含寻骨风总生物碱20毫克。肌肉注射每次2毫升，每日1～2次。对风湿性关节炎一般4周为一疗程；对风湿热、活动性风湿性关节炎在临床症状和体征消失、实验室检查恢复正常后再继续用药1～2周；对慢性风湿性关节炎在疼痛消失或基本消失后停药。对类风湿性关节炎以3个月至半年为一疗程。总计观察306例(其中风湿性关节炎236例，类风湿性关节炎70例)，痊愈20例，症状体征基本消失或显著改善者68例，症状减轻并有关节功能改善者143例，无效75例；有效率75.5%。又据141例风湿性关节炎和48例类风湿性关节炎的观察结果，用药2周以上的有效率分别为88.7%和75%。实践中观察到，活动性风湿多数在用药1周内症状体征就有改善，血沉在1～2周内下降，抗链球菌溶血素"O"在2～3周内下降；类风湿性关节炎一般在1～2周内疼痛减轻，1～3月关节肿胀改善，部分强硬的关节活动度增大。治程中发现，有些活动性关节炎尤其是类风湿性关节炎病例，开始服药时有疼痛加重的反应，类风湿性关节炎尤其是使用激素治疗过的患者反应较重，并且延续时间较长(可能与停用激素有关)。一部分已发生关节强硬的患者，服药后先是疼痛加重(个别还有关节发热和发痒感)，其后逐渐减轻，且活动度亦逐渐增加。因此，对风湿性关节炎开始服药1周内，类风湿性关节炎在2～3周内疼痛加重者，应视为治疗有效的征象，不能以为无效而停药。副作用：部分病例出现恶心、呕吐，上腹痛，不思食，头晕痛，乏力，心慌，咽干等，一般仍宜坚持用药。但对少数病变发展迅速，汗出甚多，阴液亏损的患者不宜单独使用。
②治疗胃痛
取寻骨风根3钱煎服，或将生药放口内嚼烂吞服。每天1剂，服至痊愈。治疗各种胃痛400多例，效果尚可。如1例十二指肠溃疡患者，服6剂后疼痛即止。数月未发。
③治疗钩蚴皮炎
每次用寻骨风0.5～1两，加水300毫升煎至200毫升。稍凉后用纱布蘸洗患处。一般初起者洗搽1次即退，较重者经治1～2次亦可退肿止痒。

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